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在台灣喝水，你安心嗎？
喝到含鉛飲用水，就會立即中毒？
飲用水零鉛的世界趨勢
◎ 14歲以上的青少年每日喝水量則與成人相同，女性每日需喝水2000㏄，男性則為2500㏄。至於孕婦，建議每天須額外多喝300㏄的水，哺乳的婦女則每日須額外多喝700㏄的水。
顏宗海主任表示，確實全球各地的飲用水標準各有不同，這是由於各地的環境與氣候，造就出不同的水質差異，因此每個國家針對飲用水標準的制定，都會依據實際的水質與環境狀況，制定出一套適用於當地的水質把關標準。因此單就各國的水質安全標準比較，實際上是沒有太大的意義，因為以水質把關的施行層面來說，並不是將一個標準制定完成就好，還必須考量到現實狀況以及執行時的挑戰。舉例來說，台灣若依照飲用水零鉛為基準，台灣自來水公司勢必將目前水質的把關標準提高，然而各地區的自來水輸送管線是否全面汰換，以及每家用戶的供水設備是否也必須統一升級...等衍生性問題也會相對出現，這些因素其實與安全飲用水的標準制定並無太大關連性，確切地說想要健康的飲用水，其實不單只是水質把關標準的提高而已，倘若沒有友善的用水環境，縱使自來水公司很努力地把關飲用水的安全品質，其實也都只是枉然。
當美國密西根州的弗林特（Flint）家庭用水檢測數據公佈後，所有人都對結果感到十分震驚，因為這裡的飲用水含鉛量竟高於美國國家環保局（US Environmental Protection Agency）的標準（一般自來水含鉛檢驗標準為15ppb）且半數以上都超過1000ppb，有的甚至高達近1萬3200ppb的鉛含量，然而長期食用含鉛量如此之高的飲用水，除了誘發鉛中毒的機率相對提高外，殘留在體內的鉛對於健康的影響更是深遠，因為鉛毒殘留在人體骨頭的時間最高可達25年以上。
對於孕婦及嬰幼兒來說，鉛毒危害健康的威脅就更大了，由於鈣、鐵與鉛進入人體內是通過同一連載蛋白，彼此間存在相互競爭機制，因此當人體內的鈣、鐵含量較高時，鉛就比較不易被人體所吸收；但孕婦在懷孕過程當中，母體較容易缺乏鈣與鐵，如果此時又暴露在鉛毒的環境之中，鉛毒非常有可能藉由母體進入到血液，再經由胎盤而危害到胎兒健康。此外，根據研究證實，鉛對嬰幼兒的影響更大於一般成人，即便是低濃度的鉛，都可能影響到孩童的智力發展、專注力及學習力表現，其中對於兒童情緒問題的影響更是息息相關。
◎ 9?13歲的女童每天攝取1900㏄。
人體主要依靠尿液排泄，將累積在人體內的鉛毒排出，因此喝水的確是有助於減輕鉛中毒的症狀，但由於人體每日的水份攝取量其實是有限度的，從嬰幼兒到成人都有不同的攝取標準。
不過長庚臨床科主任顏宗海以醫師的觀點來看，他對於台灣自來水公司飲用水品質的把關，抱持著肯定且深具信心，且台灣飲用水含鉛量標準與世界衛生組織（WHO）的標準一致，此外台灣自來水公司對於飲用水的檢測，除了檢驗影響健康的物質：砷、鉻、鉛等重金屬外，其他像是大腸桿菌及農藥等有機物，也都包含在水質檢測的項目當中，因此他認為大家不須太過煩惱飲用水檢測標準的疑慮。
◎ 9?13歲的男童每天攝取2100㏄。
健康的飲用水標準怎麼界定？
◎ 小於6個月的嬰兒每天須攝取100?190㏄/每公斤體重。
鉛的毒性是如何使您的身體衰弱呢？顏宗海主任說明，鉛毒性的發生是由於鉛會作用在粒線體上，抑制細胞產生能量，因此身體一旦鉛中毒後，它便會對全身系統及器官造成危害，特別是人體內的神經系統、泌尿系統、造血系統、循環系統、消化系統和生殖系統。一旦鉛毒影響到造血系統，則會導致貧血現象；若是在消化系統中，則會有長期便秘、腹瀉、食慾不振或腹部絞痛等症狀發生。此外在生殖系統中，鉛在血液中的濃度高低，更會帶來不孕、胎兒早產，甚至是流產等問題發生；如果再進一步影響到神經系統的話，人的智力可能會因此下降，甚至影響到大腦，使人產生反應遲鈍、倦怠、焦慮不安或妄想等症狀，嚴重的話甚至會造成死亡。
雖然鉛水有毒，但也沒有到一喝就中毒那麼誇張，人體引起鉛中毒的途徑，高達九成是以吸入性的方式入侵人體，進而破壞身體系統及影響器官功能的運作，因此不論是用含鉛的水刷牙、漱口，或是飲用含鉛的水，甚至是食用受到鉛污染的農作物、畜牧，都僅有5%～10%會被人體的小腸所吸收，但並不代表鉛中毒。也就是說如果你真的不小心飲用到含鉛的水，請別太過擔心與惶恐，因為經由飲食進入體內被吸收的鉛量本來就不高，短時間內真要因為飲用水含鉛所導致的鉛中毒其實較低；不過雖然飲用含鉛水對於身體並無立即性的鉛中毒風險，但由於鉛排出人體的速度很慢，因此很容易堆積在體內造成慢性的鉛中毒，長期下來更是造成身體的一大負擔！
檢測鉛毒最好的方式就是驗血
若想要自我檢測是否鉛中毒，那麼會有怎樣明顯的症狀呢？顏宗海主任表示，鉛對於人體的影響是全面性的，並不是發現自己有上述的症狀就是鉛中毒，因此若要準確判斷自己是否中毒，最好的方法就是以驗血的方式，檢測血液中的含鉛濃度是否高於標準值，一般來說，成人血鉛濃度高於10μg/dl，孩童血鉛濃度高於5μg/dl，就有存在潛伏性鉛中毒的可能，但還是必須進一步的檢驗，確認身體內是否有因鉛造成健康的損害。
一旦發現身體內殘留鉛毒，千萬不要過度惶恐，最重要的是找出鉛污染來源，例如，發現鉛毒的原因是由於家中鉛管造成，那麼我們就必須將可能產生鉛水的管線、水龍頭都汰換掉，停止暴露在有鉛毒的狀態中，而後再以排尿的方式將鉛毒排出。對於輕微的中毒症狀來說，往往都能改善不少；不過如果中毒症狀較為嚴重，造成無法解緩的情況時，建議立即就醫，此時醫師就會考慮以螯合劑治療改善，而螯合劑就是一種專門治療鉛中毒的解毒劑。
喝水有助於體內鉛毒的排出
難解的鉛水危機
根據歐洲食品安全局（European Food Safety Authority，EFSA）的每日攝取水份建議：
鉛毒最大受害者：孕婦及嬰幼兒
◎ 6?12個月的嬰兒每天攝取800?1000㏄。
◎ 1歲以後的幼兒每天攝取1100?1200㏄。
◎ 2?3歲的孩童每天攝取1300㏄。
◎ 4?8歲的孩童每天攝取1600㏄。
鉛對人體造成的健康危害甚多！
雖然對現階段的台灣而言，施行飲用水零鉛量的標準，會遭遇到的挑戰與困境很多，但是這股健康用水的零鉛標準已成為全球趨勢，從美國立法執行的無鉛法案來看，不單只是飲用水標準的提升，他們更積極要求水管道和水龍頭生産必須全面無鉛，而世界各國像是加拿大、英國都有擬定相關計畫，企圖達到飲用水無鉛的目標，這些無疑是台灣未來邁向飲用水無鉛標準還須努力及學習的地方，但在前進這零鉛用水的新紀元前，當務之急應是改善並創造友善的用水環境，或許才是用水安全的根本之道。
「我喝的水到底純不純淨？有沒有含鉛？」這樣的問題肯定是最近在喝水時，常在心中閃爍的問題，尤其在聽聞許多關於水的飲用危機後，飲用水的安全標準似乎成為許多人關注的焦點。但究竟怎樣的飲用水安全準則，才能算是最符合人類健康飲水的標準呢？以飲用水含鉛量的例子來談，2013年之前台灣飲用水含鉛量標準是50 ppb（十億分之一、微克/公升），到了2013年後才將飲用水含鉛量標準下修至10 ppb，台灣在飲用水安全上的把關，是否能讓您放心？
喝水應適量，以免水中毒或脫水
千萬可別為了要將體內的鉛毒排出而在短時間內大量喝水，因為那樣的後果可能會導致急性低血鈉症狀的發生，此類症狀通常伴隨著頭痛、注意力不集中、四肢無力等症狀，這也就是俗稱的「水中毒」。反之，如果一個人大量流失體液，例如，嚴重嘔吐腹瀉或者劇烈運動後流汗，而又沒有適當補充水份，則可能會出現高血鈉症狀，也就是俗稱的「脫水」，患者大多會出現口乾、舌燥、小便量減少、尿液顏色變深、頭暈或煩燥不安等症狀。
上述兩種情況倘若沒多加注意的話，都有可能造成大腦神經毒性，甚至生命危險，尤其對於新手爸媽們來說，更是要特別注意小嬰兒對於水的攝取量問題，雖然大家都說喝水對於身體是有幫助的，但更重要的觀念是，必須適量喝水才是真正對身體最健康的事！
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